必要情報を入力してください。なお
※
のあるものは必須項目となります。
三軒茶屋校 無料体験お申し込みフォーム
※会場等の詳細は自動返信メールにてご連絡させていただきます。
ご参加日時
※
1月4日(日) ベーシック:13:20~14:40(残り3枠)
1月4日(日) エリート:15:00~16:20(残り3枠)
1月5日(月) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月5日(月) エリート:19:00~20:20
1月6日(火) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月6日(火) エリート:19:00~20:20
1月8日(木) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月8日(木) エリート:19:00~20:20
1月11日(日) ベーシック:13:20~14:40(残り3枠)
1月11日(日) エリート:15:00~16:20(残り3枠)
1月12日(月) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月12日(月) エリート:19:00~20:20
1月13日(火) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月13日(火) エリート:19:00~20:20
1月15日(木) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月15日(木) エリート:19:00~20:20
1月18日(日) ベーシック:13:20~14:40(残り3枠)
1月18日(日) エリート:15:00~16:20(残り3枠)
1月19日(月) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月19日(月) エリート:19:00~20:20
1月20日(火) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月20日(火) エリート:19:00~20:20
1月22日(木) ベーシック:17:20~18:40(満員御礼・体験は可能)
1月22日(木) エリート:19:00~20:20
お子様の名前
※
お子様の名前(フリガナ)
※
全角カタカナで入力してください。
学年
※
選択して下さい
小学1年
小学2年
小学3年
小学4年
小学5年
小学6年
その他
バスケットボールのご経験
※
あり
なし
お電話番号
※
ハイフンは不要です。
メールアドレス
※
メールアドレス(確認用)
※
確認のため再度ご入力ください。
当アカデミーをお知りになった経緯
※
Webメディア
SNS
チラシ
知人の紹介
その他
ご質問等
入力情報の取り扱い
※
お客様から入力いただきました情報を、当アカデミーのサービスに関する情報の提供に利用させていただくことがございます。
同意いただける場合は以下にチェックを入れて下さい。
同意する
入力内容をご確認の上、よろしければ送信ボタンを押してください。