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面談事前アンケート 入力フォーム

OKCでは、お客様より頂いた情報は使用目的(お問合せの回答など)以外の用途に使用することはございません。ダイレクトメールやセールス等の勧誘はいたしません。

情報の取扱については個人情報保護方針にをご確認ください。

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ドメイン指定受信を設定している方は、「@koryu.co.jp」ドメインを指定してください。
詳細な設定方法は下の「ドメイン/メールアドレスの指定受信を設定する場合」をご覧ください。
学年・クラス必須 学校名 : 
学年 : 

― 下記項目を全てお答えください ―
ホームステイでは必須
01. 衛生面の自己管理(入浴・歯磨き等)ができますか?
       

02. 定期的に部屋の掃除をしていますか?
           

03. 交通ルールを守って通学することができますか?
       

04. 自分で責任を持って金銭や所持品の管理ができますか?
       

05. インターネットやゲームへの依存性はないですか?
           

06. 様々な食事を食わず嫌いせずに試す努力ができますか?
       

07. サンドイッチなどランチを自分で作ることはできますか?
       

08. 朝は誰かに起こされることなく、アラームなどで自ら起きることができますか?
       

学校では必須
09. 学校でのルーティンワークや規則に従うことができますか?
       

10. 授業中、居眠りをすることはありませんか?
           

11. 授業中、私語を慎むことができますか?
       

12. 授業に集中できますか?
       

13. 時間を守って学校の様々な生活に取り組むことができますか?
       

14. 積極的に発言し、必要に応じて助けを求めることができますか?
       

15. 些細なことで欠席はしませんか?
       

社交性に関して必須
16. 新しい友人を作る為に、地元生徒や他国の留学生と過ごすことができますか?
       

17. ホストファミリーや学校の関係者と頻繁に会話をしようと努力できますか?
       

18. 機会があれば、地元や学校の様々な活動に積極的に取り組めますか?
       

入学申込み前の申告@必須
19. 精神疾患などの健康への懸念事項がある場合は申告していますか?
       

20. 申告していない場合は具体的に書いてください。
入学申込み前の申告A必須
21. 既往症や服薬に関して懸念事項がある場合は申告していますか?
       

22. 申告していない場合は具体的に書いてください。
入学申込み前の申告B必須
23. 健康情報と学習情報を正確に開示してますか?
※特に学習や行動上でサポートが必要な場合
       

24. 些細な事でも気になることは具体的に書いてください。

ー 面談時に下記の書類のご用意をお願いいたします。ー
必須
●ホームステイアプリケーションフォーム(自己紹介書・ホームステイ契約同意書含む4枚)

●語学学校(AIS)アプリケーションフォーム

●誓約書・承諾書(留学規則から切り離してください。)

●海外留学保険(AIG保険にお申込みされる方)


   

留学に関する質問があればご記入ください

入力内容をご確認の上、宜しければ送信ボタンを押してください。

※ご入力いただいたお客様情報の取り扱いについては弊社個人情報保護方針をご覧ください


ドメイン/メールアドレスの指定受信を設定する場合

※携帯電話およびスマートフォンによっては、購入時の初期設定の時点で迷惑メール対策の設定がされている場合があります。ご自身で制限の設定をされていなくても、事前に設定されている場合がありますので、送信前に必ずメール受信設定のご確認をお願い致します。

ドメイン指定受信の場合は
「@koryu.co.jp」を追加してください。
メールアドレス指定受信の場合は「reservation@koryu.co.jp」を追加してください。 ※ ご利用の携帯会社や機種によって設定方法が異なります。詳しくは各携帯会社にお問い合わせください。

■ docomo
「受信するメールの設定」で「登録済メールアドレス・ドメイン」に
当サイトのドメインまたはメールアドレスを追加してください。
【docomo公式サイト】 受信/拒否設定

■ SoftBank
受信許可リスト設定に、当サイトのドメインまたはメールアドレスを追加してください。
【SoftBank公式サイト】 受信許可リスト設定

■ au
受信リスト設定に、当サイトのドメインまたはメールアドレスを追加してください。
【au公式サイト】受信リスト設定

社名変更のご案内

オセアニア交流センターは2018年4月1日付けで社名を
OKCに改称となりました。

大阪オフィス連絡先:06-6341-8248